第三十八章 血压两百……两百三！
许秋表情不动如山，下意识地往口袋摸了一下，这才意识到自己没有穿白大褂。
“许医生。”黄组长从自己口袋递来一双手套。
“谢谢。”
接过手套，许秋利索地戴上，右手摸了摸男孩的额头。
温度很高，是高热引发的抽搐？
另一只手则拨通了护士台的电话，接通后立刻道：“二十三床病人发热、抽搐……”
说着，又翻了翻病人的眼皮……表情痛苦，但神志是清晰的。
“……没有昏厥。准备甘露醇、安定、鲁米那！”
就当下而言，抽搐的病因并不关键。
面对抽搐病人，第一原则是保证呼吸道通畅。
只要不发生窒息，抽搐本身其实不算是急重症。
临床上的抽搐病人，有不少是家属看了网上一些科普，生怕病人咬伤舌头，因此拿毛巾、纱布等填塞。
好消息是舌头没受伤，病人也停止抽搐了。
坏消息是死者情况很稳定。
因此在窒息面前，其他都无关紧要。
这也是许秋要手套的原因。
挂断电话后，他伸手掰着病人的头部向后仰去，而后按压控制咬合的颞下颌关节与起源于颧弓的咬肌……
没用多大力气，病人紧咬的牙关就张开了。
伸手往内探了探，确认没有呕吐物堵塞气管，他这才稍倾患儿头部，取来压舌板，卡在了病人牙齿中间。
不一会儿，护士带来了对症药物，注射过后没多久，患儿的抽搐就渐渐停止了。
许秋看向病床上的男孩，对方勉强睁开眼睛，一副奄奄一息的模样。
面色虽然苍白，但口唇未发绀，没有缺氧……暂时无吸氧的必要。
又花了几分钟做了个简单查体。
全身皮肤巩膜无黄染……肝脏问题不大。
浅表淋巴结未扪及肿大……阴性指标没有太大诊断意义。
随后是听诊。
听诊器入手，大师级的听诊经验便如肌肉记忆一般复苏，各类正常听诊音仿佛在许秋耳边回荡，无比清晰。
由肺尖开始，自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部……
许秋速度很快，动作几乎没有停顿。
转瞬间就做出了判断：
左下肺呼吸音粗，左下肺可闻及大量细湿性啰音。
再往下，肠鸣音每分钟四次，移动性浊音阴性。
到最后才是腹部的触诊。
和常规的视触叩听不同，腹部的检查顺序为视听叩触，将听诊放在了前面。
原因即是叩诊和触诊会对肠道造成更大的刺激，从而显著影响听诊结果。
“左下肺炎？”许秋推测着。
听到这句话，一旁的黄组长、护士等人都有些吃惊。
许秋的体格检查太过流畅，听诊器几乎是这么滑下来的，这能听到多少东西？
这专业程度，快比得上呼吸科医生了！
“病历打出来了吗？”许秋问道。
小护士早有准备，“主诉、病史都记录得很清楚，但是相关检查、入院查体等都还没来得及更新。”
“足够了。”许秋接了过来，仔细地翻阅起来。
……
患儿年龄尚小，由家属转述，可信度高：
从一周前病人就开始咳嗽咳痰，程度中等，伴咳少量白粘痰，能咳出；
无咯血，无吞咽困难，无消瘦，大小便正常。
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“许医生。”黄组长从自己口袋递来一双手套。
“谢谢。”
接过手套，许秋利索地戴上，右手摸了摸男孩的额头。
温度很高，是高热引发的抽搐？
另一只手则拨通了护士台的电话，接通后立刻道：“二十三床病人发热、抽搐……”
说着，又翻了翻病人的眼皮……表情痛苦，但神志是清晰的。
“……没有昏厥。准备甘露醇、安定、鲁米那！”
就当下而言，抽搐的病因并不关键。
面对抽搐病人，第一原则是保证呼吸道通畅。
只要不发生窒息，抽搐本身其实不算是急重症。
临床上的抽搐病人，有不少是家属看了网上一些科普，生怕病人咬伤舌头，因此拿毛巾、纱布等填塞。
好消息是舌头没受伤，病人也停止抽搐了。
坏消息是死者情况很稳定。
因此在窒息面前，其他都无关紧要。
这也是许秋要手套的原因。
挂断电话后，他伸手掰着病人的头部向后仰去，而后按压控制咬合的颞下颌关节与起源于颧弓的咬肌……
没用多大力气，病人紧咬的牙关就张开了。
伸手往内探了探，确认没有呕吐物堵塞气管，他这才稍倾患儿头部，取来压舌板，卡在了病人牙齿中间。
不一会儿，护士带来了对症药物，注射过后没多久，患儿的抽搐就渐渐停止了。
许秋看向病床上的男孩，对方勉强睁开眼睛，一副奄奄一息的模样。
面色虽然苍白，但口唇未发绀，没有缺氧……暂时无吸氧的必要。
又花了几分钟做了个简单查体。
全身皮肤巩膜无黄染……肝脏问题不大。
浅表淋巴结未扪及肿大……阴性指标没有太大诊断意义。
随后是听诊。
听诊器入手，大师级的听诊经验便如肌肉记忆一般复苏，各类正常听诊音仿佛在许秋耳边回荡，无比清晰。
由肺尖开始，自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部……
许秋速度很快，动作几乎没有停顿。
转瞬间就做出了判断：
左下肺呼吸音粗，左下肺可闻及大量细湿性啰音。
再往下，肠鸣音每分钟四次，移动性浊音阴性。
到最后才是腹部的触诊。
和常规的视触叩听不同，腹部的检查顺序为视听叩触，将听诊放在了前面。
原因即是叩诊和触诊会对肠道造成更大的刺激，从而显著影响听诊结果。
“左下肺炎？”许秋推测着。
听到这句话，一旁的黄组长、护士等人都有些吃惊。
许秋的体格检查太过流畅，听诊器几乎是这么滑下来的，这能听到多少东西？
这专业程度，快比得上呼吸科医生了！
“病历打出来了吗？”许秋问道。
小护士早有准备，“主诉、病史都记录得很清楚，但是相关检查、入院查体等都还没来得及更新。”
“足够了。”许秋接了过来，仔细地翻阅起来。
……
患儿年龄尚小，由家属转述，可信度高：
从一周前病人就开始咳嗽咳痰，程度中等，伴咳少量白粘痰，能咳出；
无咯血，无吞咽困难，无消瘦，大小便正常。
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